ケアハウスを調べると「一般型」と「介護型」という呼び方が出てきます。主な違いは、介護が必要になったときに、誰が計画を作り、どの仕組みでサービスを提供するかです。
この記事では、介護の利用方法、費用、将来の対応から両者の違いを説明します。
違いは特定施設の指定と介護サービスの提供方法
まず押さえたいこと
一般型ケアハウスは必要な介護を外部サービスなどで補う仕組みが基本です。介護型は特定施設入居者生活介護などの指定を受け、施設のサービス計画に基づいて介護を提供します。
どちらもケアハウスですが、介護保険の使い方は同じではありません。施設職員の支援と、別に契約するサービスを区別して確認してください。
なお、特定施設のサービス方式にも「一般型」「外部サービス利用型」があります。一般型ケアハウスという呼称とは別の区分なので、指定の正式名称と利用する方式を施設へ聞きましょう。
一般型は必要な外部サービスを組み合わせる
一般型では、訪問介護、デイサービス、福祉用具などを本人の必要性に応じて検討します。要介護者の場合は、居宅介護支援事業所のケアマネジャーなどが調整します。
利用回数や時間帯を組み立てられる一方、サービスのない時間に施設がどこまで対応できるかが重要です。夜間の介助が増えた場合などは、外部サービスだけで生活を支えられるか確認します。
介護型は施設の介護体制とサービス方式を見る
介護型では、施設の計画作成担当者が作る特定施設サービス計画などに沿って支援を受けます。通常、訪問介護などを本人が別に介護保険で重ねて利用する仕組みではありません。
外部サービス利用型の指定を受けた施設では、施設が委託する事業所が介護を提供します。一般型ケアハウスで外部サービスを個別契約する方法とは異なるため、契約と費用の説明を受けてください。
費用と住み続けられる条件を比較する
基本料金に加え、一般型では個別に利用する介護サービスの自己負担などを確認します。介護型では特定施設の自己負担、加算、保険外費用などを確認し、本人の条件で総額を出してもらいます。
介護型でも、すべての医療や看取りに対応できるとは限りません。一般型でも、要介護認定を受けた時点で必ず退去になるわけではなく、支援の調整可能性を個別に確認します。
- 施設の指定と本人が使うサービス方式
- 夜間の身体介護と看護職の勤務時間
- 今と将来の支援量での月額総費用
- 医療・重度化・長期入院時の居住条件
見学は必要な介護を場面ごとに伝える
「介護はどこまで可能ですか」と広く聞くより、夜間のトイレ、飲み忘れ、入浴などの場面を伝えてください。誰が何時に対応するのかが分かると、生活を続けられるか判断できます。
本人の自由時間、外出、食事などの希望も確認します。介護の仕組みと日常の暮らしを両方見て、本人に合う施設を選びましょう。