グループホームには、看護師の24時間常駐が一律に義務づけられているわけではありません。看護職員を事業所で配置している施設もあれば、病院・診療所・訪問看護ステーションなどと連携して医療面を支える施設もあります。
そのため、「看護師がいる施設ですか?」だけでは十分ではありません。本人に必要な医療処置や健康観察を、誰が・何時に・どの方法で行うのかまで具体的に確認する必要があります。
結論|看護師の人数ではなく「本人に必要な時間に対応できるか」を確認する
グループホームの看護体制は施設ごとに異なります。看護職員の勤務時間、外部看護との連携、24時間の連絡体制、夜間の実働対応、医師との連携を分けて確認しましょう。「24時間連絡可能」と「24時間看護師が施設内にいる」は別です。
グループホームに看護師の常駐義務はある?
グループホームの基本的な人員配置は、介護従業者、管理者、計画作成担当者などについて定められています。一方で、すべてのグループホームに看護師を24時間配置することが共通の必須条件ではありません。
看護職員を直接配置している施設もある
施設によっては、看護師や准看護師が日中勤務しています。健康状態の確認、医師から指示された処置、薬の管理支援、医療機関との連絡などに関わります。
外部の看護師と連携する施設もある
病院・診療所・訪問看護ステーションなどと連携して看護体制を整える施設もあります。定期訪問か、電話相談中心か、必要時の臨時訪問が可能かまで確認します。
「24時間連絡体制」と「24時間常駐」は別
夜間に介護職員が看護師へ電話相談できても、その看護師が必ず施設内にいる、あるいは毎回訪問するという意味ではありません。
「医療連携体制あり」だけで判断しない
本人に必要な処置が必要な時刻に実施できるかを、処置内容・回数・時間帯まで伝えて確認してください。
看護師が行う主な支援は?
| 支援 | 主な内容 |
|---|---|
| 健康観察 | 体温・血圧・食事量・皮膚状態などの確認 |
| 服薬関連 | 医師・薬剤師との連携、薬変更時の確認 |
| 医療処置 | 医師の指示に基づく必要な処置 |
| 医療連携 | 主治医・訪問診療・病院との情報共有 |
| 急変対応 | 状態確認、医師への相談、受診・搬送判断の支援 |
夜間の看護体制は必ず確認する
夜勤の介護職員は配置されますが、看護師の夜勤が一律に義務づけられているわけではありません。
夜間処置がある人は時刻まで伝える
「処置できますか?」ではなく、「21時ごろにこの処置が必要です」と具体的に伝えて確認します。
POINT
看護師配置の比較では、人数より勤務時間が重要です。本人の医療処置が必要な時刻と、看護師が実際に対応できる時間を重ねて確認しましょう。
医療処置がある人は何を伝える?
01
処置内容
インスリン注射、経管栄養、吸引、在宅酸素などを正確に伝えます。
02
回数と時間帯
1日何回、何時ごろ必要かを伝えます。
03
本人ができる範囲
自己注射など、現在どこまで自己管理できるかを伝えます。
04
急変時の対応
主治医への連絡基準や現在の指示を共有します。
見学で確認したい看護体制
看護師配置で確認したい8項目
- 看護職員は施設職員か外部連携か
- 勤務日と勤務時間
- 夜間は常駐かオンコールか
- オンコール時に訪問対応できるか
- 本人に必要な医療処置へ対応できるか
- 主治医・協力医療機関との連絡方法
- 急変時の受診・救急搬送の流れ
- 医療ニーズが増えた場合の継続入居条件
まとめ|「看護師がいるか」ではなく必要な医療を継続できるかを見る
グループホームでは、看護師の24時間常駐が一律に義務づけられているわけではありません。
本人に医療ニーズがある場合は、勤務時間、夜間体制、処置の実施者、医師との連携まで確認し、必要な医療を生活の中で継続できる施設か判断しましょう。