親の介護が必要になり、老人ホームや介護施設を探そうとしても、「何から始めればよいのか分からない」と迷うことがあります。施設名を検索して資料を集めても、本人に合う条件が整理できていなければ、候補が増えるだけで比較しにくくなります。
施設探しで大切なのは、最初から特定の老人ホームを選ぶことではありません。本人の状態と家族の条件を整理し、必要な施設の種類を絞ってから候補を比較することです。
この記事では、老人ホーム・介護施設を初めて探すときに行いたいことを、7つのステップに分けて整理します。
老人ホーム・介護施設の探し方|最初にやること7ステップ
まず結論|施設名を探す前に「本人の条件」を整理する
老人ホーム探しは、施設一覧を見ることから始めるより、本人の要介護度・認知症・医療・予算・希望地域を整理し、その条件に合う施設の種類を絞ってから候補を比較する方が進めやすくなります。
施設によって、入居条件、介護の受け方、医療対応、費用、退去条件は大きく異なります。最初に条件を決めておくと、見学後の比較もしやすくなります。
02
毎月支払える費用を決める
家賃や食費だけでなく、介護保険自己負担や医療費まで含めて考えます。
03
本人に合う施設の種類を絞る
特養、有料老人ホーム、サ高住、グループホームなどの役割を確認します。
04
希望地域から候補を探す
本人の生活圏と家族の通いやすさを考えて地域を決めます。
05
資料と公表情報で候補を比較する
料金だけでなく、介護・医療・職員体制・退去条件まで比べます。
06
複数の施設を見学する
建物だけではなく、職員や入居者の様子、本人との相性を確認します。
07
重要事項説明書と契約条件を確認する
費用、サービス内容、医療、看取り、退去条件などを書面で確認します。
ステップ1|本人の介護・医療状態を整理する
最初に確認したいのは、本人が現在どの程度の支援を必要としているかです。施設の種類ごとに対象者が異なるため、本人の状態が分からないまま探し始めると候補を絞れません。
要介護度だけでなく日常生活の様子を見る
要介護認定を受けている場合は、要支援・要介護の区分を確認します。ただし、同じ要介護度でも必要な支援は人によって違います。
歩行、移乗、排せつ、入浴、食事、更衣など、どの場面で介助が必要なのかを具体的に整理しておくと、施設へ相談するときに状況を伝えやすくなります。
認知症の状態を具体的に整理する
認知症がある場合は、診断名だけでなく生活上どのような支援が必要かを確認します。外出して戻れなくなる、夜間に不安が強くなる、服薬管理が難しいなど、実際の生活で困っていることを整理します。
グループホームのように認知症を対象とする施設もありますが、症状や医療ニーズによって受け入れ可否は異なります。
医療処置や通院の必要性を確認する
インスリン、経管栄養、たん吸引、在宅酸素、人工透析などの医療ニーズがある場合は、施設ごとに対応状況を確認する必要があります。
現在は医療処置がなくても、持病や通院頻度、服薬管理、将来想定される医療ニーズまで伝えておくと、長く生活できる施設を探しやすくなります。
最初に整理する本人の情報
- 要支援・要介護度
- 歩行・移乗・排せつ・入浴などの介助量
- 認知症の有無と生活上の症状
- 持病と服薬
- 必要な医療処置
- 通院頻度
- 本人が希望する生活
ステップ2|毎月支払える費用を決める
施設探しでは、予算を後回しにすると候補選びが難しくなります。入居時費用だけではなく、毎月継続して支払える金額を先に整理します。
年金と預貯金を分けて考える
まず、年金など毎月の収入でどの程度まで支払えるかを確認します。そのうえで、預貯金から毎月補填できる金額や、将来の医療費・住み替え費用として残したい金額を考えます。
入居時にまとまった前払金が必要な施設を検討する場合は、支払った後に十分な資金が残るかも確認します。
表示された月額料金だけで判断しない
老人ホームの月額表示には、介護保険自己負担、医療費、薬代、日用品、理美容、個別サービスなどが含まれていない場合があります。
比較するときは、本人が実際に生活した場合の月額総額を見積もり、要介護度が上がったときに費用がどう変わるかも確認します。
POINT
「入れる施設」ではなく「無理なく住み続けられる施設」を探すため、予算は早い段階で決めておきます。
ステップ3|本人に合う施設の種類を絞る
老人ホーム・介護施設には、それぞれ役割があります。すべての施設を同じ基準で探すのではなく、本人の状態と目的に合う種類を絞ります。
01
特別養護老人ホーム(特養)
常時介護が必要で、長期的な生活の場を求める人が候補になります。新規入所は原則として要介護3以上ですが、要介護1・2でも一定の事情がある場合は特例入所の対象になることがあります。
02
介護付き有料老人ホーム
施設から介護サービスを受けながら生活する有料老人ホームです。自立から要介護まで入居条件は施設によって異なり、医療・看取り・退去条件も個別確認が必要です。
03
住宅型有料老人ホーム
住まいと生活支援を利用しながら、必要に応じて訪問介護など外部サービスを組み合わせます。介護サービスの利用量によって自己負担が変わる場合があります。
04
サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)
安否確認と生活相談を基本サービスとする高齢者向け住宅です。介護の提供方法は住宅ごとに異なるため、将来介護が必要になった場合の対応を確認します。
05
グループホーム
認知症のある要支援2または要介護1〜5の人が、少人数で共同生活を送る地域密着型サービスです。原則として施設所在地の市区町村住民などの地域要件があります。
施設名だけで決めない
同じ種類の施設でも、医療対応、認知症対応、職員体制、費用、退去条件は異なります。施設の種類を絞った後は、個別施設の条件を比較してください。
ステップ4|希望地域から候補を探す
施設の種類を絞ったら、次に地域を決めます。本人が暮らしやすい場所と、家族が長期的に通いやすい場所の両方を考えます。
本人の生活圏を大きく変えない選択肢も考える
長く住んできた地域には、かかりつけ医、友人、近所との関係などがあります。環境変化が本人に与える影響も考え、現在の生活圏に近い施設を優先する方法があります。
一方で、家族が遠方に住んでいる場合は、家族の近くへ移ることが本人と家族双方にとって負担を減らす場合もあります。
家族が通える距離を現実的に考える
入居直後だけでなく、数年後も面会や通院付き添い、衣類の入れ替え、手続きなどで通う可能性があります。
車での所要時間、公共交通、駐車場、悪天候時の移動なども含め、継続して通える距離か確認します。
ステップ5|資料と公表情報で候補を比較する
候補が見つかったら、ホームページやパンフレットだけでなく、公的な情報も使って比較します。
介護サービス情報公表システムを使う
厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」では、全国の介護サービス事業所や施設について、サービス内容などの情報を検索・閲覧できます。
広告だけでは分かりにくい事業所情報を確認し、複数施設を比較するときの材料として利用できます。
同じ項目で候補を比較する
資料を見るときは、施設ごとに違う項目を見るのではなく、入居条件、月額総費用、介護体制、看護・医療、認知症、居室、食事、退去条件など、同じ基準で比較します。
候補が多すぎると見学後に判断しにくくなるため、条件に合う数施設まで絞ってから見学へ進むと整理しやすくなります。
ステップ6|複数の施設を見学する
資料だけで入居先を決めず、可能な限り実際に見学します。建物の新しさや豪華さだけでは、生活のしやすさは判断できません。
職員と入居者の様子を見る
職員が入居者へどのように声をかけているか、入居者がどのように過ごしているか、共有スペースに人がいるかなどを確認します。
質問したときに曖昧に答えず、介護・医療・費用・退去条件について具体的に説明してくれるかも重要です。
できれば本人も見学する
家族が良いと感じた施設でも、本人が落ち着かない場合があります。可能であれば本人にも施設を見てもらい、居室や食堂、職員とのやり取りにどのような反応を示すか確認します。
本人が見学できない場合は、生活歴、性格、好み、苦手な環境などを施設へ伝え、本人の暮らしに合うか相談します。
私たち家族の場合
義母の施設を検討したときは、家族だけで複数施設を見学した後、義母本人も施設へ連れて行きました。家族が条件を比較するだけでなく、本人がその場所でどう感じるかを見ることも、施設を決める材料になりました。
ステップ7|重要事項説明書と契約条件を確認する
候補を絞ったら、最後に契約内容を書面で確認します。有料老人ホームでは、重要事項説明書に運営主体、職員体制、サービス、費用などの情報が記載されます。
費用と追加料金を確認する
入居時費用、月額費用だけでなく、介護保険自己負担、医療費、日用品、理美容、個別サービスなど、別途必要になる費用を確認します。
料金改定の条件や、要介護度が変わった場合に追加費用が発生するかも確認しておきます。
医療・看取り・退去条件を確認する
入居時に対応できるだけでなく、医療ニーズが高くなった場合や長期入院となった場合にも住み続けられるかを確認します。
退去を求められる可能性がある条件、看取りへの対応、協力医療機関との連携などは、入居後の生活継続に直結します。
契約前の最終確認
- 入居条件を満たしているか
- 毎月の総費用を無理なく支払えるか
- 現在必要な介護・医療に対応できるか
- 認知症が進行した場合の対応はどうか
- 夜間の職員体制はどうか
- 看取りに対応しているか
- どのような場合に退去が必要になるか
- 本人が落ち着いて暮らせそうか
まとめ|条件整理から始めると施設を比較しやすい
老人ホーム・介護施設を探すときは、最初から特定の施設名やランキングを見る必要はありません。まず本人の介護・医療状態と予算を整理し、施設の種類と地域を絞ってから候補を比較します。
その後、資料と公表情報を確認し、複数施設を見学して、最後に重要事項説明書と契約条件を確認します。
CONCLUSION
施設探しの目的は、空いている施設を見つけることではなく、本人が必要な支援を受けながら無理なく生活を続けられる場所を見つけることです。
