視覚障害がある人の老人ホーム選び

視覚障害がある人の老人ホームを探すとき、「見えにくくても安全に暮らせる？」「白杖を使ったまま施設内を移動できる？」「外出時の付き添いはどうなる？」と不安になることがあります。

視覚障害があっても、本人の見え方と施設の環境・支援体制が合えば老人ホームへ入居できる可能性があります。ただし、視力だけで判断するのではなく、視野障害、夜盲、明暗差への弱さ、物の位置を把握する方法、白杖の使用、認知症の有無などによって必要な支援は異なります。

そのため施設選びでは、本人が実際に使う動線を歩き、照明・段差・家具配置・職員の声かけ・外出支援まで含めて「自分でできることを続けられるか」を確認することが重要です。

視覚障害があっても老人ホームに入れる？

視覚障害があることだけを理由に、老人ホームへ入れないとは限りません。

多くの施設が候補になり得る

介護付き有料老人ホーム、住宅型有料老人ホーム、サ高住、特養など、本人の介護度や医療ニーズに応じて幅広い施設を検討できます。

重要なのは「どのように見えているか」

全盲、弱視、視野狭窄、中心暗点、夜盲などでは、生活上困る場面が異なります。

視覚以外の状態も確認する

歩行能力、手指機能、聴力、認知症、糖尿病等の合併症によって必要な支援が変わります。

本人の「見え方」を具体的に整理する

施設選びの前に、本人の日常生活で何が見え、何が見えにくいかを整理します。

居室からトイレまでの動線を確認する

視覚障害がある人では、毎日繰り返す移動経路が分かりやすいことが重要です。

動線が単純か

居室からトイレまで曲がり角が少なく、位置関係を覚えやすいか確認します。

途中に障害物がないか

ワゴン、椅子、観葉植物などが日によって置かれると、慣れた動線でもぶつかる可能性があります。

手すりを頼りに移動できるか

手すりの連続性や高さを確認します。

夜間の照明を確認する

夜間に見え方が悪くなる人では、足元灯や廊下照明が十分か確認してください。

家具配置を頻繁に変えない施設かを見る

視覚障害がある人は、家具の位置や歩数、壁・手すりの感触などを頼りに空間を覚えていることがあります。

居室内の家具を固定できるか

ベッド、テーブル、椅子、収納の位置を大きく変えずに生活できるか確認します。

職員が勝手に物を移動しないか

掃除や介助の後に家具や私物の位置が変わると、転倒や混乱につながることがあります。

置き場所を決める

眼鏡、白杖、電話、ナースコール、飲み物など、よく使う物は定位置を決めます。

段差・床材・障害物を確認する

厚生労働省の有料老人ホーム設置運営標準指導指針では、建物について、入居者に身体機能の低下や障害が生じた場合にも対応できるよう配慮することが示されています。

小さな段差も確認する

見える人には気にならない数センチの段差でも、視覚障害がある人には転倒要因になります。

床の材質が途中で変わる場所を見る

滑りやすい床や、段差と勘違いしやすい模様がないか確認します。

共用部の物の置き方を見る

廊下に物が常時置かれていないか、避難経路が整理されているか見ます。

照明は「明るければよい」とは限らない

弱視の人では、適度な明るさが必要な一方、強いまぶしさでかえって見えにくくなることがあります。

居室の明るさを調整できるか

本人の見え方に合わせて照明を追加・調整できるか確認します。

急な明暗差がないか

明るい食堂から暗い廊下へ移動するなど、急激な明暗差があると見えにくくなる人がいます。

窓からのまぶしさを調整できるか

カーテンやブラインドで日差しを調整できるか確認します。

色・コントラストを活用できるか

弱視の人では、色の差やコントラストによって物を認識しやすくなることがあります。

トイレの便座・手すり

壁や床と同系色だと見つけにくい場合があります。

食器

食べ物と皿の色が近いと、何がどこにあるか分かりにくいことがあります。

居室表示

大きな文字、濃い色、触って分かる目印など、本人に合う方法を相談できるか確認します。

職員の声かけ方法を確認する

視覚障害がある人への介助では、突然身体に触れず、先に声をかけることが重要です。

名乗ってから話しかける

誰が来たのか分からない状態で急に触れられると、不安や驚きにつながります。

介助内容を説明する

「右側に椅子があります」「これから左腕を支えます」など、動作の前に説明してもらえるかを見ます。

曖昧な指示を避ける

「そこ」「あっち」ではなく、「右手を30センチ前へ」など具体的に伝える方が分かりやすい場合があります。

食事の支援を確認する

視覚障害がある人でも、自分で食べられる力をできるだけ維持することが重要です。

料理の位置を説明してもらえるか

時計の文字盤に例えて「12時の位置にご飯、3時の位置におかず」などと説明する方法があります。

食器の位置を毎回そろえられるか

配置が毎回大きく変わらないと、自分で食べやすくなります。

全部介助にしない

見えにくいからといって、本人ができる食事動作まで職員が代行すると自立度が低下することがあります。

服薬管理を確認する

薬の種類や錠数を目で確認しにくい場合があります。

施設で服薬管理を依頼できるか

本人が自己管理できない場合、施設側が薬を管理し服薬を支援できるか確認します。

点眼薬がある場合

緑内障等で点眼を続けている人は、点眼の時間と支援方法を確認します。

薬の変更を共有する

眼科受診後に点眼薬等が変更された場合、施設へ確実に情報が伝わる仕組みがあるか確認します。

眼科通院を続けられるか確認する

緑内障、加齢黄斑変性、糖尿病網膜症などでは、定期的な眼科受診が必要になることがあります。

現在の眼科へ通えるか

施設から病院までの距離と移動方法を確認します。

施設職員の付き添い

通院同行が可能か、別料金か、家族が必要かを確認します。

急な視力低下にも対応できるか

急に見え方が変わった場合、予定の受診日まで待たず医療機関へ相談できる体制か確認してください。

白杖を使い続けられる環境か

白杖を使っている人では、施設入居後も本人が使い慣れた移動方法を続けられることが重要です。

白杖の保管場所を決める

ベッド横や居室入口など、本人がすぐ手に取れる場所を固定します。

職員が白杖を取り上げない

転倒防止を理由に常に職員誘導だけにすると、本人の移動能力を奪うことがあります。

安全に一人移動できる範囲を決める

本人の能力を確認したうえで、居室・トイレ・食堂など一人で移動できる範囲を相談します。

誘導介助の方法を確認する

見えにくい人を移動介助するときは、本人の身体を後ろから押すのではなく、本人が介助者の肘・腕等を持って歩くなど、安全な誘導方法があります。

本人の慣れた方法を伝える

これまで家族や支援者がどのように誘導していたかを施設へ共有します。

階段・段差の前で説明する

上りか下りか、何段程度あるかなどを事前に伝える方法を確認します。

職員間で方法を統一する

介助者によって方法が大きく変わると不安につながるため、ケア方法として共有してもらいます。

転倒リスクを確認する

視覚障害だけでなく、筋力低下やしびれ、認知症などが重なると転倒リスクが高まります。

夜間トイレ

暗い環境で見えにくくなる人では、夜間照明と職員の介助体制を確認します。

家具の角

ぶつかりやすい場所に鋭い家具がないか見ます。

床に物を置かない運用

居室や廊下に私物・ケーブル等が散乱しないよう管理されているか確認します。

ナースコールを使えるか確認する

視覚障害がある人でも、自分で職員を呼べる環境が必要です。

ボタンの場所が分かるか

触って分かる大きなボタンか、定位置に置けるか確認します。

夜間でも探せるか

ベッドから手を伸ばせる位置へ固定するなど、本人に合う方法を相談します。

スマート機器等を使う場合

音声操作等の機器を本人が使い慣れている場合、施設で利用できるか確認します。

音声情報を活用できる施設か

目から得にくい情報を、音声や触覚で補えると生活しやすくなります。

館内放送

食事や行事の案内が掲示だけでなく、職員の声かけ等でも伝わるか確認します。

時計・スマートフォン

音声読み上げ機能を使える機器を持ち込めるか確認します。

書類の読み上げ

施設からの案内や契約内容について、本人が確認できる方法を相談します。

認知症がある場合はさらに環境を固定する

視覚障害と認知症が重なると、環境変化への適応がより難しくなることがあります。

居室の配置を固定する

家具・私物の場所を頻繁に変更しないことが重要です。

急に介助しない

見えないうえに誰が触っているか分からないと、介護拒否や不安につながることがあります。

生活リズムをそろえる

同じ時間・同じ方法で声をかけるなど、予測しやすい生活を作れるか確認します。

外出支援を確認する

視覚障害がある人でも、買い物、散歩、通院、家族との外出を続けたい人はいます。

施設職員が外出同行できるか

個別外出の付き添いが可能か、別料金か確認します。

障害福祉サービスの同行援護

厚生労働省の障害福祉サービスでは、視覚障害により移動に著しい困難がある人について、一定の要件を満たす場合に、外出時の移動援護や必要な支援を行う「同行援護」があります。

ただし、老人ホーム入居中の利用可否や利用範囲は、本人の状況、施設のサービス、自治体の支給決定等によって異なります。利用を希望する場合は市区町村の障害福祉担当窓口へ確認してください。

家族同行が必要な場面を確認する

通院・買い物等をすべて家族が対応する必要がある施設もあるため、入居前に確認します。

災害時の避難方法を確認する

視覚障害がある人は、非常時に普段と違う経路を使うと移動が難しくなる場合があります。

避難時に誰が誘導するか

本人に担当者を付けるのか、フロア職員が支援するのか確認します。

夜間の避難体制

職員数が少ない時間帯でも誘導できる体制か確認します。

非常口までの動線を把握できるか

普段から避難訓練等で本人が経路を確認できるか聞きます。

見学は本人と一緒に行う

可能であれば、本人自身が施設を歩いて確認することをおすすめします。

玄関から居室まで歩く

床材、手すり、音の響き、照明など、本人だから分かる使いにくさがあります。

トイレまで移動する

何歩程度か、途中に障害物がないか、扉・手すりを使えるか確認します。

食堂の席に座る

照明のまぶしさ、音の大きさ、料理の見え方を確認します。

本人の反応を見る

「怖い」「歩きやすい」「場所を覚えやすい」など、本人の感覚を施設選びに反映してください。

施設へそのまま聞ける質問

家族が準備するとよいもの

本人が使い慣れた白杖

入居直後から同じ移動方法を続けられるようにします。

大きな文字・高コントラストの表示

弱視の場合、本人が読みやすい表示方法を施設と相談します。

音声時計・音声対応機器

本人が使い慣れていれば持込み可能か確認します。

眼科情報

診断名、使用中の点眼薬、主治医、受診頻度を共有します。

介助方法のメモ

本人が安心する声かけや誘導方法を職員へ伝えます。

将来の視力・介助量の変化も考える

眼疾患によっては視力・視野が変化することがあります。また、加齢によって歩行能力も低下する可能性があります。

一人歩行が難しくなった場合

職員による誘導や車椅子介助へ切り替えられるか確認します。

点眼・服薬管理が難しくなった場合

施設側で管理を引き継げるか確認します。

認知症が進行した場合

環境を固定しながら、個別の声かけ・介助を続けられるか確認します。

視覚障害対応だけで施設を決めない

見え方への支援は重要ですが、老人ホームは日々暮らす場所です。

職員の接し方を見る

入居者へ名乗ってから話しかける、本人の返答を待つなど、丁寧なコミュニケーションがあるか確認します。

本人が自分でできることを尊重するか

視覚障害があるからといって、すべて介助する施設が本人に合うとは限りません。

医療・介護全体を見る

糖尿病、認知症、歩行障害など、視覚以外の状態にも対応できるか確認します。

家族が通いやすいか

通院・外出等で家族支援が必要になる可能性も踏まえて立地を確認します。

まとめ｜本人の見え方で「実際に暮らせるか」を確認する

視覚障害があっても、本人の見え方と施設の環境・支援体制が合えば老人ホームへ入居できる可能性があります。

厚生労働省の有料老人ホーム設置運営標準指導指針でも、建物は入居者に身体機能の低下や障害が生じた場合にも対応できるよう配慮することが示されています。

ただし、建物がバリアフリーでも、家具配置が頻繁に変わる、職員が突然身体へ触れる、夜間照明が本人に合わないなど、視覚障害がある人には生活しにくい場合があります。

最も重要なのは、「視覚障害対応」と書かれた施設を探すことではなく、本人の見え方・移動方法・生活習慣に合わせて環境とケアを調整できる施設かを確認することです。

見学時には可能な限り本人と一緒に、居室からトイレ・食堂・浴室まで実際に移動し、照明、段差、手すり、声かけ、外出支援まで確認したうえで選びましょう。