サ高住の費用は、家賃だけで判断できません。毎月の固定費に、食費、介護保険自己負担、医療費、光熱費、保険外サービスなどを加えた本人の通常月総額で比較する必要があります。
特に特定施設指定のないサ高住では、介護が必要になるほど訪問介護や通所介護などの利用が増え、入居時より月額負担が大きくなる場合があります。
結論｜サ高住の費用は「固定費＋食費＋介護＋医療＋保険外」で考える
広告の最低月額ではなく、実際に契約する居室の家賃、共益費、生活支援サービス費、食費、現在必要な介護、医療、通院、日用品まで合計します。さらに介護が増えた場合と入院した場合の見積りも作ると、長く住み続けられるか判断しやすくなります。
まず住宅に毎月払う固定費を確認する
最初に、介護量にかかわらず毎月発生しやすい費用を整理します。
| 費用 | 確認すること |
|---|---|
| 家賃 | 実際に契約する居室の賃料 |
| 共益費 | 共用部や設備の維持費等 |
| 生活支援サービス費 | 安否確認・生活相談等の料金 |
| その他定額費 | 名称ではなくサービス内容 |
最安住戸の表示をそのまま使わない
同じ建物でも、広さ、階、方角、二人入居などで家賃が異なる場合があります。候補住戸を決めたうえで見積りを取ります。
生活支援サービス費の中身を見る
安否確認・生活相談のほかに何が含まれるのかを確認します。掃除、洗濯、配膳、通院付き添いなどが別料金のこともあります。
POINT
「月額○万円」ではなく、「その金額だけで本人の一日が成立するか」を確認するのが費用比較の基本です。
食費は契約方法で変わる
月額定額か1食単位か
食事サービスの料金体系を確認します。朝食だけ利用、昼はデイサービス、夕食は自炊といった使い分けができる住宅もあります。
欠食時の扱い
外泊・入院・通所利用で食べない場合、何日前までに連絡すれば減額されるのかを確認します。
介護食の追加費用
やわらか食、きざみ食、治療上の食事などに追加費用があるかを確認します。
介護費はサ高住の種類で考え方が変わる
特定施設指定がないサ高住
訪問介護、通所介護、福祉用具などを個別に利用し、その介護保険自己負担を住宅費へ加えます。
特定施設指定のサ高住
特定施設入居者生活介護として施設側が介護サービスを提供するため、一般型サ高住とは介護費の仕組みが異なります。
負担割合も確認する
介護保険自己負担は本人の負担割合等によって変わるため、現在の負担割合証を基に試算します。
介護費は「今の状態」だけで決めない
入居後に要介護度や必要な支援が増えると、サービス量と保険外費用が増える場合があります。将来ケースも見積もってください。
区分支給限度基準額を超える場合
特定施設指定のないサ高住で居宅サービスを利用する場合、対象サービスには要介護度ごとの区分支給限度基準額があります。
限度内なら一定割合を自己負担する
介護保険の対象範囲で利用し、本人の負担割合に応じて自己負担します。
限度を超えた部分は原則全額自己負担
訪問介護や通所介護等の利用量が増え、対象となるサービスが限度を超えると、その部分の負担が大きくなります。
家族が無料で補っている支援も見える化する
現在、家族が毎日行っている服薬確認、買い物、通院、夜間対応を外部サービスへ置き換えた場合の費用も見積もります。
医療費・薬代・通院費も加える
訪問診療・外来
診療費、薬代、訪問看護等の自己負担を加えます。
通院付き添い
住宅の有料サービス、介護タクシー、家族送迎など、誰が通院を支えるかで費用が変わります。
医療材料・消耗品
在宅酸素等の医療機器、衛生用品、おむつなど本人負担となるものを確認します。
保険外サービス費を見落とさない
- 居室清掃
- 洗濯
- 買い物代行
- 通院付き添い
- 夜間の追加見守り
- 配膳・下膳
- 理美容
- 個別外出支援
1回の単価が小さくても、毎日・毎週利用すると月額負担が大きくなります。
初期費用も月額とは別に準備する
敷金
契約時に預ける場合があります。退去時の返還・原状回復条件を確認します。
家賃等の前払金
前払い方式がある場合は、算定根拠、返還計算、途中退去時の扱いを確認します。
引越し・家財費
家具、家電、寝具、カーテン、不用品処分なども初期支出です。
費用軽減制度は対象を分けて確認する
介護保険には高額介護サービス費などの負担軽減制度がありますが、住宅の家賃や食費まで一律に軽減する制度ではありません。
何の費用が対象かを確認する
介護保険自己負担、医療費、住宅費は別制度で扱われます。
自治体へ本人の条件で確認する
所得・世帯・保険区分等によって扱いが変わるため、制度名だけで判断せず自治体へ確認します。
3つの月額パターンを作る
01
現在の状態
今の介護・医療で通常月にいくら必要か。
02
介護が増えた状態
訪問介護や夜間支援を増やした場合の総額。
03
入院した月
家賃等を払いながら病院費用も発生した場合。
年金だけで固定費を払えるか
固定費を年金等の継続収入で支払えるか確認します。
預貯金をどのくらい取り崩すか
毎月の不足額から、数年後まで資金が持つかを計算します。
費用比較で確認したい10項目
- 実際に契約する居室の家賃
- 共益費
- 生活支援サービス費
- 食費と欠食時の扱い
- 介護保険自己負担
- 保険外サービス費
- 医療・薬・通院費
- 光熱・通信・日用品
- 介護増加後の総額
- 入院月・退去時の費用
夫婦入居では「部屋は1つ、生活費は2人分」で考える
夫婦で同じ居室へ入る場合、家賃は1室分でも、食費、生活支援サービス費、介護費、医療費などが人数分かかる場合があります。
一方だけ介護が必要な場合
介護サービス費はそれぞれの要介護度・利用量で計算します。夫婦合計額で見積書を作ってもらいます。
将来一人になった場合
二人用居室を一人で使い続けられるのか、居室変更や家賃変更があるのかを確認します。
見積書と実際の請求書の差が出る項目を確認する
見学時の概算見積りには含まれず、入居後に発生しやすい費用があります。
個別対応の追加料金
夜間の呼出し、通院同行、買い物代行、居室配膳などの都度料金を確認します。
月によって変わる費用
医療、薬、紙おむつ、理美容、衣類、光熱費などは変動します。
請求元が複数になることもある
住宅、介護事業所、医療機関、薬局などから別々に請求される場合があります。家族が管理しやすい方法も確認します。
まとめ｜サ高住の費用は「本人の生活」を当てはめて計算する
サ高住の費用は全国一律ではなく、住宅費と本人の介護・医療・生活支援によって変わります。
広告月額ではなく、本人の通常月総額、介護が増えた月、入院した月まで見積もり、無理なく支払い続けられるか確認しましょう。