介護施設8種類の違いを比較｜特徴・費用・入居条件がわかる一覧

介護施設8種類の違いを比較

このページで最も重要なのが、8種類の施設の違いです。

細かな制度から覚えるのではなく、まずは「何のための施設なのか」「どのような人が対象なのか」を押さえてください。

特別養護老人ホーム（特養）の特徴

特別養護老人ホームは、日常生活で常時介護を必要とする人が、介護を受けながら生活するための介護保険施設です。

食事、入浴、排せつ、着替えなどの介助を受けながら長期的に生活でき、介護度が高い人の施設探しでは重要な選択肢になります。

特養への新規入所は原則として要介護3以上

特養へ新規入所する場合は、原則として要介護3以上が対象です。

そのため、要介護1・2という理由だけで最初から候補から外すのではなく、本人の状況を踏まえて確認することが大切です。

費用を抑えながら長期的に暮らしたい人に向いている

特養は、民間の有料老人ホームと比較すると費用を抑えやすい傾向があります。

一方で、地域や施設によっては入所希望者が多く、申し込んですぐに入所できるとは限りません。

医療体制と看取りへの対応も確認する

特養は介護を中心とした施設ですが、医療への対応力は施設によって異なります。

看護職員がいる時間帯、協力医療機関、夜間の緊急対応、持病への対応、看取りなどを確認しておきましょう。

介護老人保健施設（老健）の特徴

介護老人保健施設は「老健」と呼ばれ、医療や介護、リハビリテーションを受けながら在宅復帰を目指す施設です。

病院を退院したものの、すぐに自宅で生活することが難しい場合などに利用されます。

老健は長期生活を第一目的とした施設ではない

老健を理解するときに最も重要なのは、一般的な老人ホームとは役割が違うことです。

退院後もリハビリを続けたい人に向いている

老健では、医師や看護職員のほか、理学療法士や作業療法士などの専門職が関わります。

長期間の入院で体力が落ちた場合や、自宅へ戻る前にリハビリを続けたい場合などに検討しやすい施設です。

「3か月で必ず退所」は正確ではない

老健について調べていると、「3か月で退所しなければならない」と説明されることがあります。

ただし、老健の基本的な役割が在宅復帰支援であることは変わりません。

介護医療院の特徴

介護医療院は、長期的な療養が必要な要介護者に、医療と介護の両方を提供する施設です。

病院のように治療だけを行う場所ではなく、本人が生活する場所としての役割もあります。

医療ニーズが高い人の長期療養に向いている

日常的な介護に加えて、継続的な医療管理が必要な人にとって重要な選択肢です。

医療的な支援を受けながら、食事、入浴、排せつなどの日常生活上の介護も受けられます。

対応できる医療処置は施設によって異なる

介護医療院だからといって、すべての医療処置に対応できるわけではありません。

本人が現在必要としている医療処置や管理内容を具体的に伝え、受け入れ可能か確認する必要があります。

医療体制だけでなく生活環境も確認する

介護医療院も、本人にとっては日々を過ごす生活の場です。

居室、食事、面会、日中の過ごし方なども確認して選ぶことが大切です。

介護付き有料老人ホームの特徴

介護付き有料老人ホームは、施設で生活しながら必要な介護サービスを受けられる民間の老人ホームです。

入居条件、料金、設備、介護体制、医療体制などは施設によって大きく異なります。

介護を受けながら長く暮らしたい人の選択肢

食事、入浴、排せつなどの日常的な介助を受けながら生活できます。

自立した人から入居できる施設もあれば、要介護者を中心に受け入れている施設もあります。

費用は施設による差が大きい

入居一時金が必要な施設もあれば、入居一時金を設定していない施設もあります。

また、月額費用とは別に、介護保険の自己負担、医療費、日用品などが必要になることがあります。

看護・医療・看取りも個別に確認する

「介護付き」という名称だけでは、医療への対応力までは判断できません。

看護職員の勤務時間、協力医療機関、夜間の対応、看取りへの対応などを個別に確認しましょう。

住宅型有料老人ホームの特徴

住宅型有料老人ホームは、高齢者向けの住まいに食事や生活支援を組み合わせた施設です。

介護が必要になった場合は、訪問介護などのサービスを利用しながら生活します。

必要な介護サービスを組み合わせて暮らす

本人の状態に応じて必要なサービスを利用できるため、住まいを確保しながら介護サービスを組み合わせたい場合に候補になります。

介護量が増えると費用も変わる場合がある

施設へ支払う費用とは別に、利用した介護サービスに応じた自己負担が必要になります。

入居時の金額だけを見るのではなく、介護量が増えた場合の費用も考えておく必要があります。

状態が変わっても住み続けられるか確認する

認知症が進行した場合、医療処置が必要になった場合、看取りが必要になった場合などにも対応できるか確認しておきましょう。

サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）の特徴

サービス付き高齢者向け住宅は「サ高住」と呼ばれ、高齢者が暮らしやすい設備を備えた住宅です。

基本的なサービスとして、安否確認と生活相談が提供されます。

比較的自由な生活を続けたい人に向いている

一人暮らしには不安があるものの、まだ手厚い介護までは必要としていない人や、自分の生活リズムを大切にしたい人に向く場合があります。

介護体制は住宅によって異なる

サ高住へ入居すれば、すべての介護サービスが付いてくるわけではありません。

外部の訪問介護を利用する住宅もあれば、介護サービスを利用しやすい体制を整えている住宅もあります。

将来の退去条件まで確認する

グループホームの特徴

グループホームは、認知症の人が介護スタッフの支援を受けながら、少人数で共同生活する施設です。

家庭に近い環境の中で、本人ができることを生かしながら生活することを重視します。

少人数で生活することが大きな特徴

料理や掃除、洗濯などについても、本人ができる部分を生かしながら支援する場合があります。

認知症だからすべてを介助するのではなく、本人の能力をできるだけ生かしながら生活を支えます。

入居には認知症以外の条件もある

原則として、要支援2または要介護1〜5で認知症のある人が対象です。

また、地域密着型サービスのため、原則として施設がある市区町村の住民であることなどの条件があります。

医療対応も確認する

認知症ケアに強みがある一方で、医療への対応力は施設によって異なります。

持病の悪化、医療処置、看取りへの対応なども確認しておきましょう。

ケアハウスの特徴

ケアハウスは軽費老人ホームの一種で、自宅で生活を続けることに不安がある高齢者が、生活支援を受けながら暮らす施設です。

一人暮らしに不安が出てきた人の選択肢

身の回りのことはある程度自分でできても、食事の準備や一人暮らしへの不安が大きくなってきた場合に候補になります。

介護サービスの受け方は施設によって異なる

外部の介護サービスを利用する施設もあれば、特定施設の指定を受けて介護サービスを提供する施設もあります。

費用だけで判断しない

比較的費用を抑えられる場合がありますが、空室状況や将来の介護体制まで確認することが重要です。

本人の状態から施設を絞る

施設名を一つずつ比較するより、本人の状態や目的から候補を考える方が分かりやすくなります。

介護施設を比較するときに確認したい7つのポイント

施設の種類を絞ったら、次は個別の施設を比較します。

施設は資料だけで決めず実際に見学する

施設の種類や費用を比較して候補を絞ったら、できる限り実際に見学することをおすすめします。

建物より職員と入居者の様子を見る

新しい建物や豪華な設備は目につきやすいですが、それだけで施設の良し悪しを判断することはできません。

職員が入居者へどのように声をかけているか、入居者がどのような様子で過ごしているか、共有スペースが実際に使われているかなども確認しましょう。

可能であれば本人にも施設を見てもらう

私たちが義母の施設を決めたときも、家族だけで判断せず、本人にも実際に施設を見てもらいました。

本人が見学できる状態であれば、居室や食堂を見たときの表情、職員との会話なども見ておくとよいでしょう。

まとめ｜介護施設8種類の違いを知って候補を絞ろう

介護施設は、それぞれ目的や役割が異なります。

• 特養：常時介護が必要な人の長期生活
• 老健：リハビリと在宅復帰
• 介護医療院：医療と介護を受けながら長期療養
• 介護付き有料老人ホーム：介護を受けながら長期生活
• 住宅型有料老人ホーム：住まいと必要な介護サービスを組み合わせる
• サ高住：安否確認・生活相談のある高齢者向け住宅
• グループホーム：認知症の人が少人数で共同生活
• ケアハウス：生活に不安がある高齢者の住まい

候補が決まったら、複数の施設を比較し、可能であれば実際に見学してから判断することをおすすめします。